近日,一名车祸致全身多处复合外伤的患者紧急送到我院就诊。考虑到该患者因车祸致严重多发伤、骨盆骨折、失血性休克、全身多处软组织损伤等因素,不具备实施椎管内麻醉的条件,实施全身麻醉对循环及呼吸影响大,术后恢复时间长。因此我院手术麻醉科团队决定发挥中心制特色,与骨科、呼吸科、心血管科、超声科、放射科、药学部等联合会诊,共同制定治疗方案。
经过术前多中心充分讨论与评估,制定了最佳预案,确定了最佳的手术麻醉方案:超声引导下胫神经+腓总神经+股神经阻滞。该方案对循环干扰最小,避免术后留置尿管等,患者可尽早下床活动,恢复时间明显缩短。同时,手术麻醉科与相关临床中心大力倡导ERAS(加速康复)理念,切实减轻患者生理和心理的创伤应激,从而减少并发症,缩短住院时间,降低院风险和死亡风险,降低了医疗费用。
近期,我院手术麻醉科积极钻研超声引导在麻醉中的应用,成功实施了相当数量的超声引导下区域神经阻滞麻醉。精准的区域神经阻滞为高危、多系统疾病以及老年患者的手术提供了个体化的麻醉方案,避免了风险较高的传统的全身麻醉方式,使患者得到了优质的手术麻醉体验,大大改善了患者就医感受。同时,手术麻醉科将继续与相关科室加强交流与协作,以“中心制”为基础,以“精准医疗”为手段,努力提升我院医疗服务水平!
撰稿人: 唐佩灵
核稿人: 高 涛
审稿人: 王 佳