心律失常作为一种常见的心脏病，发病率和死亡率都非常高，近年来随着其治疗技术的发展，各种先进的治疗手段不断涌现，人工心脏起搏器在心律失常的治疗需求中越来越多。心脏起搏器的起搏方式已经从最开始的通过简单电刺激使心脏跳动，发展到现在具有各种功能的生理性起搏。

患者李某，心电图提示：三度房室传导阻滞，反复出现胸闷不适入院。我院心血管内科学科带头人杜华安副主任医师对该患者病情进行了详细评估和讨论，认为生理性起搏治疗更符合他的实际临床需求，对后期心功能影响小。

介入手术团队精心准备，谨慎操作，通过腋静脉穿刺，在X线及多导电生理仪指导下精确找到患者的左束支起搏区域，并将电极从右心室间隔侧精准旋入到左心室内膜下的左束支区域，从而使电刺激信号通过该路径向下传导，这个过程就像“针孔穿线”，极其考验医生的耐心和技术。手术过程顺利，左束支电位明显，起搏各参数满意，电极固定牢固。术后患者已经康复出院。

杜华安副主任医师介绍，左束支起搏作为理想的生理性起搏方式弥补了传统治疗的不足，是目前心脏起搏领域的又一重大创新，在保留传统起搏器植入术创伤小、术后恢复快的特点的同时，又可按照患者自身心脏除极顺序进行生理性起搏，提升了心功能，达到药物无法企及的效果，实现了生理性起搏的同时，施行起来较希氏束起搏相对简单，便于临床推广。

我院心血管内科根据不同心律失常患者，选择更适应的生理起搏器，改善起搏依赖病人和左束支阻滞合并心衰病人的远期心脏功能，为广大患者的心脏健康保驾护航！

撰稿：岑婧 陈希

核稿：杜华安 胡子牧

审稿：唐博